Fedtfattig diæt

Potentielt spiselig!
Mad woo
Ikon mad.svg
Fantastisk mad!
Dejlige kostvaner!
Bodacious bods!
Alt, hvad jeg er i dag, skylder jeg pasta.
—Sophia Loren

Det lav-carb diæt (eller lav-carb højt fedtindhold (LCHF)) er blevet populariseret i de senere år gennem mange fad diæter såsom Atkins, SugarBusters !, The Zone, South Beach Diet, Protein Power, the paleo diæt , Tim Ferriss 'diæt med langsom kulhydrat og flere andre. I en nøddeskal undgår det det kulhydrater , især dem med højt glykæmisk indeks (som sukker), der spiser proteiner for at opretholde behovet for aminosyrer og spiser fedt for at få energien. Mangfoldigheden af ​​diæter med lavt kulhydratindhold og revisionen af ​​eksisterende lav / lavere carb-diæter har produceret en række lav- og lavere carb-diæter, der er sunde måder at tabe sig på. Der er dog stadig en lang række woo -relaterede lav-carb og no-carb fad diæter derude.


Diæter med lavt kulhydratindholdkangør vidundere til en sygeligt overvægtig person. Men hvis dit vægtindeks er næsten normalt, er det mere sandsynligt, at lavkulhydratdiet ødelægger dit endokrine system for godt - især hvis du ikke ved hvad du laver.

Indhold

Kulhydrat, protein, fedt?

Inden nogen forklaring på dette kan begynde, er det vigtigt at forstå, hvilke kulhydrater, protein og fedt er. Alt hvad du spiser, på et ernæringsmæssigt niveau, er vand , et mineral, et mikronæringsstof eller et makronæringsstof. Mineraler er ikke-organiske stoffer, som din krop har brug for for at overleve, ligesom calcium og jern. Hvordan kender vi eller rettere definerer dem som organiske eller uorganiske? Dybest set, hvis det har det kulstof i det er det organisk. Så simpelt er det. Mikronæringsstoffer er generelt vitaminer.


Kulhydrater, protein og fedt er makronæringsstoffer, og de giver din krop kalorier. Hver enkelt har sine egne egenskaber baseret på sammensætningen af ​​deres grundstoffer (hver med en unik blanding og struktur af kulstof, hydrogen og ilt ) og andre kemikalier, der udgør de specifikke molekyler. Hver spiller en forskellig rolle i din krop og giver en forskellig mængde kalorier pr. Gram (4 pr. Gram protein eller kulhydrat og 9 pr. Gram fedt). Der er en enorm og teknisk liste over ting, som hver enkelt gør, og hvordan de fungerer, og deres forhold til hinanden og ethvert andet element i din ernæring, især når du begynder at tale om de forskellige typer kulhydrater, protein og fedt. Den korte version er, at fedt bruges af din krop til at vedligeholde ting som din hud, hår, negle og tænder; protein bruges til at opbygge og vedligeholde muskler, nogle indre organer og lignende. Normalt bruges kulhydrater til at brænde alt andet, især dit nervesystem og dit hjerne . Men selvom blodsukker er nødvendig, er der ikke noget 'essentielt' kulhydrat, hvilket betyder, at det er muligt at leve uden at indtage et enkelt gram. Glukose skabes af leveren gennem en proces kendt som gluconeogenese. De fleste, men ikke alle proteiner og fedtstoffer, som ens krop har brug for, kan syntetiseres af ens krop fra andre tilgængelige makronæringsstoffer; de få der ikke kan kaldes væsentlige aminosyrer henholdsvis essentielle fedtsyrer.

Husk: Der er faktisk forskellige slags hver af disse, og hver enkelt gør en anden ting i sin krop.

Den grundlæggende low-carb teori

Diæten med lavt kulhydratindhold er baseret på forholdet mellem blodsukkerniveauet og hormonet insulin og insulinens rolle i reguleringen af ​​fedtopbevaring i den menneskelige krop. Når man spiser et måltid med et højt kulhydratindhold, stiger blodsukkeret. Som reaktion producerer bugspytkirtlen insulin. Insulin hjælper ikke kun celler med at metabolisere glukose, men det regulerer også lagring af fedt i celler, især fedtvæv. Når insulinniveauerne er høje, er fedtopbevaring høj. Når insulinniveauerne er lave, frigives lagret fedt, og der opstår kun lidt nyt fedt. Når der ikke er insulin (type 1-diabetes), er der ingen fedtopbevaring.



Fedtfattige diæter reducerer kulhydrater i kosten dramatisk, hvilket reducerer blodsukkerniveauet og eliminerer blodsukkerspidser og de resulterende blodsukker / insulinsvingninger. Typisk reduceres kulhydrater til under ti procent af det samlede kalorieindtag. Atkins diætinduktionsfasen reducerer for eksempel kulhydratindtag til mindre end 20 g om dagen, de fleste kommer fra komplekse kulhydrater. De fleste diæter med lavt kulhydratindhold modererer også proteinindtag og øger fedtet i kosten og kaldes ofte diæter med lavt kulhydratindhold og højt fedtindhold.


Denne teori er delvist nøjagtig. Spørgsmålet er, at der findes forskellige slags kulhydrater, løst opdelt i enkle og komplekse. Enkle kulhydrater er sukkerarter, ligesom, sukker (saccharose og Høj fructose majssirup er mest almindelige). Komplekse kulhydrater inkluderer stivelse og 'fiber'. Mens du kan få stivelse fra hvidt mel og hvid ris, kan du kun få fiber fra at spise 'fuldkorn' som f.eks. Hvedebrød, brun ris og rugbrød. Du kan også få fiber ved at spise visse frugter og grøntsager. Forskellen er egentlig kun, hvor kompleks den molekylære kæde er, hvilket påvirker, hvor svært det er for din krop at bryde op og derefter bruge. Under fordøjelsen kan enkle kulhydrater absorberes i din blodstrøm meget hurtigt med ringe eller ingen ændringer. Stivelse tager længere tid at nedbryde, og trænger så langsomt ind i blodstrømmen, når den spises. Fiber er overhovedet vanskeligt for din krop at nedbryde, og det meste af det går lige igennem dig og ud af anden ende ufordøjet. Teorien om lavt kulhydratindhold ovenfor er nøjagtig, men kun med enkle sukkerarter. Desværre indeholder den vestlige diæt i dag alt for meget sukker og andre forarbejdede kortkædede kulhydrater med højt glykæmisk indeks, somskulle gerneundgås alligevel.

Når blodsukkerniveauet har været konstant lavt i en periode (typisk to til tre dage) tilpasser kroppen sig, og leveren begynder at producere ketoner fra frie fedtsyrer. Ketoner kan metaboliseres af mange celler i kroppen, herunder de celler, der ikke direkte metaboliserer fedt. Når kroppens produktion af ketoner når et bestemt niveau, er kroppen i ernæringsketose. Når kroppen er i ernæringsketose, bliver fedt den primære energikilde, og kroppen metaboliserer opbevaret fedt og fedt i kosten.


Flere af de populære diæter med lavt kulhydratindhold (specifikt Atkins) har højt indhold af mættet fedt og overdreven proteinindtag, hvilket fører til øget risiko for flere sygdomme fra nyresten til hjertesygdomme. Kritikere bemærker, at det samme vægttab kunne opnås gennem andre diæter, der ikke indebærer et sådant usundt indtag af mættede fedtstoffer. I stedet for mættede fedtstoffer skal man få sit lipidindtag fra umættede fedtstoffer, såsom oliven, hørfrø eller rapsolie . Salatdressinger lavet af disse fedtstoffer er en bedre idé til fedtindtag end at spise smør direkte fra æsken.

Fedtfattige diæter blev populære efter sensationelle historier om hurtigt vægttab, men den virkelige årsag til vægttabet er lavt kulhydratdiet er så begrænsende, at de fleste mennesker, der forsøger at følge dem, afslutter drastisk deres kalorieindtag, især bestående af sukkerholdige fødevarer. (Det og det faktum, at det at tabe sig den første uge eller to afnogenny diæt er ret let, fordi du bare kaster vandvægt, og kroppens sultrespons er endnu ikke sparket ind.) Tilhængere hævder, at diæterne får emnet til at spise mindre i alt, og der er noget bevis for dette.

Virker det?

Dybest set ja og nej. Diæter med lavt kulhydratindholdkansænk din kropsvægt hurtigere end lavenergidieter, men ikke uden omkostninger. Din krop har brug for energi for at overleve, ligesom ethvert næringsstof i mad, og kulhydrater giver det som den mest bekvemme form. At få energi fra proteiner giver virkelig ikke meget mening, hvis man ser på det i forhold til vores evolutionær historie. Tidlige mennesker (i den paleolitiske periode) var generelt enige om at være langdistanceløbere , der ville jagte dyr, indtil de døde af udmattelse eller blev lammet af hedeslag og ikke kunne løbe eller kæmpe, når de blev fanget op af deres jægere. Mennesker er en af ​​de få arter, der er i stand til at løbe lange afstande tæt på maksimal hastighed, og vi brugte dette til at jage byttedyr 15-20 miles, indtil vi bare kunne holde dem ihjel. Dette er først og fremmest ikke en metode til jagt, der egner sig til en diæt med højt proteinindhold. Og som enhver langdistanceløber eller cyklist vil fortælle dig, har du brug for kulhydrater meget mere, end du har brug for protein, når du laver et langt løb.

Desuden får du en langt højere risiko for sygdom ved at få størstedelen af ​​dine kalorier fra protein og fedt. Når man ser på tilgængelig forskning, vil det fortælle dig, at du ikke bliver syg af at spise bananer eller kartofler, men at spise højt proteinindhold, fede fødevarer for eksempel. den McDonalds dobbelt cheeseburger. Menneskelig fysiologi kan sammenlignes med vores vilde primat fætter og kusine. Når man ser på, hvad chimpanser for eksempel spiser, og hvad vi spiser, ser man ud til en stærk uenighed. Mens chimpanser får næsten alle deres kalorier fra frugt og blade (kulhydrater), har vi tendens til kun at spise halvdelen af ​​vores kalorier fra kulhydrater. Dette er allerede betydeligt lavere og fortæller sandsynligvis, hvad der kan være galt. At begrænse kulhydrater yderligere giver ikke mening, medmindre det drejer sig om kulhydrater med højt glykæmisk indeks, såsom sukker.


Hvorfor ser det ud til at fungere?

Diæter med lavt kulhydratindhold fungerer faktisk for vægttab på kort sigt, men de er faktisk farlige. Men de er stadig meget populære på trods af deres tilsyneladende farer. Hvorfor er det? Nå, vægttab kommer alt sammen med kaloritælling. Dybest set er et pund kropsfedt ca. 3.500 kalorier. Hvis man vil tabe sig, skal man forbrænde 3.500 kalorier mere end man bruger. Et sikkert vægttab er 1-2 pund om ugen, så hvis du bruger 500 kalorier om dagen mere, end du spiser, mister du et pund i slutningen af ​​ugen. Nogle mennesker kan godt lide at hævde, at kalorieoptælling ikke fungerer, men mange læger synes at være uenige og tænker enten, at lavt kulhydratindhold ikke er en god idé, eller at kalorieindskæring er det. Så diæt med lavt kulhydratindhold synes at fungere, fordi du spiser færre kalorier. Simpelt som det (men vildledt). Når du skærer kulhydrater, skærer du brød og korn (og i ekstreme tilfælde frugt og grøntsager), hvilket kan synes at være en hurtig måde at undvige hurtigtforbrændende kalorier på. På samme måde har de fødevarer, der indeholder meget fedt og protein, en tendens til at være meget fyldende, fordi fedt og protein fordøjes langsomt i maven.

Ketogen diæt

Den ketogene diæt (kendt som keto) er en etableret medicinsk diæt til behandling børn med epilepsi under tilsyn af en læge og diætist, og det kræver vitamintilskud og mineraltilskud for næringsstoffer, som det ikke leverer ( D-vitamin , B-vitaminer, calcium, selen , og andre). Men det fremmes af lav-carb krumtap som en kur mod praktisk talt alle sygdomme, herunder Kræft . Bivirkninger af keto-dietten inkluderer acidose, forstoppelse, diarré og dyslipidæmi.

Ligesom andre fad-diæter er der kun få tegn på, at den ketogene diæt har gavnlige langsigtede virkninger på vægtvedligeholdelse.

En metabolisk tilstand fremmet af lav-carbers er ketose, som er grundlaget for ketogene diæter, såsom Atkins. Kulhydrater initierer udskillelsen af ​​insulin, som lagrer energi fra blodbanen i fedtvæv, mens aminosyrer initierer udskillelsen af ​​glukagon, som frigiver energi fra fedtvævet til blodbanen (glukoneogenese). Ved at undgå kulhydrater sætter dieteren bevidst kroppen i ketose (holder insulinniveauet kunstigt lavt) og 'snyder' kroppen til at tro, at den sulter. Ved at spise fedt indledes et tredje hormon, leptin, sekretion: dette hormon er 'indeslutningshormonet', der fortæller appetitten, at der ikke er behov for mere mad. Når kroppen har opbrugt aminosyrerne og lipiderne i blodbanen, begynder den at omdanne kropsfedt til glukose og ketoner. I det væsentlige er pointen at narre din krop til at sulte sig selv. Det er overflødigt at sige, at denne form for kropshacking erekstremtfarligt, hvis du ikke ved hvad du laver.

Kontrolleret ketogen diæt bruges i de mest alvorlige tilfælde af børns epilepsi. Imidlertid er der rapporteret om bivirkninger. En 10-årig undersøgelse af keto- og epilepsihåndtering hos børn opdagede følgende bivirkninger: forstoppelse (65%), høje triglycerider (40%), højt kolesteroltal (29%), diarré (19%), sløvhed (17%) jernmangel (15%) og opkastning (13%).

Langvarig brug af ketogen diæt hos børn kan øge risikoen for hæmmet vækst, knoglebrud og nyresten.

Fedtfattige diæter som keto kan forårsage ketoacidose , en livstruende tilstand.

British Dietetic Association (BDA) inkluderede den ketogene diæt på deres liste over 'Top 5 værste celeb-diæter, der skal undgås i 2018'. Ifølge BDA:

En omhyggeligt diætist-planlagt ketogen diæt kan være en meget effektiv behandling for mennesker med epilepsi. For vægttab er der ingen magi, kosten fungerer som enhver anden ved at skære de samlede kalorier og fjerne mad, som folk har tendens til at spise for meget. Indledende bivirkninger kan omfatte lave energiniveauer, hjernetåge, øget sult, søvnproblemer, kvalme, fordøjelsesbesvær, dårlig ånde og dårlig træningsevne. Det kan være en effektiv metode til vægttab på kort sigt med omhyggelig planlægning, men det er svært at opretholde for mange på lang sigt, og det meste af det oprindelige vægttab, der ses, er ofte forbundet med vand / væsketab. Det er aldrig en god ide at 'overbegrænse' en fødevaregruppe (inklusive kulhydrat), da dette kan betyde, at det er vanskeligere at opnå en afbalanceret diæt generelt med hensyn til især vitaminer, mineraler og fibre.

I den populære presse er keto forbundet med en række ubehagelige bivirkninger, herunder ketoinfluenza, keto-ånde, keto-diarré og keto-skridt (en ubehagelig vaginal lugt). Der er endnu ingen videnskabelige undersøgelser af fænomenerne, men biokemi indikerer, at keto-diæt får kroppen til at øge sin produktion af en række ildelugtende kemikalier, herunder acetoacetat, beta-hydroxybutyrat og acetone (mmm, neglelakfjerner) ).

Indledende hurtigt vægttab

Vores krop har nogle reserver af kulhydrater i form af glykogen, som for det meste er indeholdt i lever og muskler. Det gennemsnitlige menneske har ca. 200 g glykogen (som kan drænes med så lidt som 1,5 timers kontinuerlig træning). Vores krop forsøger normalt at opretholde glykogenforsyning, fordi det er kritisk for fysisk intensivt arbejde, og hvis der ikke er nogen kulhydrater, vil kroppen omdanne aminosyrer til kulhydrater. Men når der ikke er nok protein, vil glykogenreserven til sidst blive drænet. I modsætning til fedt har glykogen meget vand med sig, cirka ti gange sin egen vægt. Efter at glykogenreserven er drænet af kulhydratfattig (men ikke afbalanceret!) Diæt, har kroppen ca. 2 kg ubrugeligt vand, som den smider senere og producerer det berømte indledende hurtige vægttab.

Type 2-diabetes

En konsensusrapport fra 2018 om type 2-diabetes fra American Diabetes Association (ADA) og European Association for the Study of Diabetes (EASD) viste, at en diæt med lavt kulhydratindhold og Middelhavs diæt forbedret glykæmisk kontrol for patienter med type 2-diabetes '.

American Diabetes Associations standarder for medicinsk pleje i diabetes — 2019 inkluderer en række spiseplaner, der er acceptabelt til styring af type 2-diabetes og prediabetes. Middelhavskost, diætmetoder til stop af hypertension (DASH) diæt, plantebaserede kostvaner og for de fleste type 2-diabetikere er diæter med lavt kulhydratindhold inkluderet som valgmuligheder for medicinsk ernæringsterapi.

Historie

William Banting

I 1797 rapporterede John Rollo om resultaterne af behandling af to diabetiske hærofficerer med en diæt med lavt kulhydratindhold og medicin. En ketogen diæt med meget lavt kulhydratindhold var standardbehandlingen for diabetes i hele det 19. århundrede.

I 1863 offentliggjorde William Banting, en tidligere overvægtig engelsk begravelsesmand og kistemager, 'Letter on Corpulence Addressed to the Public', hvor han beskrev en diæt til vægtkontrol, hvor man opgav brød, smør, mælk, sukker, øl og kartofler. Hans pjece blev meget læst, så meget at nogle mennesker brugte udtrykket 'Banting' til den aktivitet, der normalt kaldes 'slankekure'.

I 1888 introducerede James Salisbury Salisbury-bøf som en del af hans diæt med højt kød, som begrænsede grøntsager, frugt, stivelse og fedt til en tredjedel af kosten.

I 1967 udgav Irwin StillmanLægerens hurtige vægttab diæt. 'Stillman Diet' er en diæt med et højt proteinindhold, lavt kulhydratindhold og fedtfattigt indhold. Det betragtes som en af ​​de første diæter med lavt kulhydratindhold, der er blevet populære i Forenede Stater . Andre diæter med lavt kulhydratindhold i 1960'erne omfattede Air Force Diet og Drinking Man's Diet. Den østrigske læge Wolfgang Lutz udgav sin bogLivet uden brød(Liv uden brød) i 1967. Det var imidlertid ikke kendt i den engelsktalende verden.

I 1972 udgav Robert AtkinsDr. Atkins Diet Revolutionder foreslog en diæt med lavt kulhydratindhold, som han med succes havde brugt til behandling af patienter i 1960'erne (efter at have udviklet kosten fra en artikel fra 1963, der blev offentliggjort iJAMA). Bogen mødtes med en vis succes, men på grund af forskning på det tidspunkt, der tyder på risikofaktorer forbundet med overskydende fedt og protein, blev den bredt kritiseret af det almindelige medicinske samfund for at være farligt og vildledende og begrænsede dermed dets appel på det tidspunkt. Blandt andet påpegede kritikere, at Atkins havde foretaget lidt reel forskning i hans teorier og mest baserede dem på hans kliniske arbejde. Senere samme årti udgav Walter Voegtlin og Herman Tarnower bøger, der fortalte paleolitisk diæt og Scarsdale diæt, henholdsvis hvert møde med moderat succes.

Atkins-dietten

Atkins dietten er den mest kendte diæt med lavt kulhydratindhold. Startet af Robert Atkins (1930-2003) har det eksisteret siden begyndelsen af ​​1970'erne og er blevet overvejet kvakksalveri af det meste af det medicinske samfund det meste af sit liv. Medicinske eksperter har beskrevet kosten som pseudovidenskabelig .

Efter år som en frynser fad diæt, af en eller anden grund startede den i popularitet fra omkring 1998-2004 og skabte en lav-carb diæt dille, der toppede i 2003-2004. Generelt tilrådes dieteren at begrænse kulhydrater og skubbe kroppen ind i ketose. Ketose er tilstanden i kroppen, der forbrænder fedtstoffer (frie fedtsyrer og ketonlegemer) snarere end kulhydrater for dets primære energikilde. Kroppen og specifikt hjernen kan ikke fungere ordentligt alene på ketonenergi. I teorien spiser man så meget som man vil, indtil man ikke længere er sulten. Protein og fedt, de to hovedkomponenter i kosten, tager længere tid at fordøje, så det er sandt, at man bliver tilfreds længere. Men kosten (især dem, der følger diæten afslappet), gør ikke et godt stykke arbejde med at undervise (eller endda bekymre sig om) delstørrelse eller minde voksne om at begrænse kalorier til et rimeligt niveau for vægttab eller vedligeholdelse.

Atkins-dietten er blevet kritiseret for sit høje fedtindhold, især mættede fedtstoffer, dets lave fiberindhold, og at det slet ikke begrænser indtagelsen. Den opdaterede 'Atkins diæt' fra Atkins Nutritionals, et firma, der engang var ejet af den nu afdøde Atkins, men siden investeret i af Parthenon Capital og Goldman Sachs, derefter konkurs, derefter købt af North Castle Partners, derefter solgt til Roark Capital Group (dvs. totalt uafhængig af den originale Atkins-diæt), giver et højere indtag af grøntsager end originalen, hvilket kan give tilstrækkelig fiber.

Flere efterlignere, især South Beach og The Zone, er stadig populære; andre kan lide SugarBusters! (en kort dille i 2001) kom og gik i løbet af denne tid. De uundgåelige specielle produktserier af kulhydratfattige fødevarer viste sig at være en velsignelse for gode købere, når de blev markeret til godkendelsespriser, når mode var overstået. Ironisk nok er de specielle produktlinjer mærket med South Beach Diet og The Zone mærker fyldt med - gæt hvad - sukker, selvom Atkins og SugarBusters! produktlinjer, til deres kredit, var det ikke. Så meget for 'low carb' - sukker er sukker. Både Coca-Cola og Pepsi kom endda ind i modefadet med specielle 'halve kulhydrater'-blandinger (begge nu udgåede), som alligevel stadig var fulde af majssirup med høj fructose (som er sukker), mens de udviklede nye kulhydrater uden kulhydrater med mindre stødende eftersmag end deres ældre aspartam -indlæst kost cola.

I 2002 Gary Taubes skrev en artikel tilNew York Times Magazine, 'Hvad hvis det hele har været en stor fed løgn?' Hans artikel forsvarede Atkins-dietten og citerede medicinske myndigheder som støtte til kosten. Efter undersøgelse havde Taubes citeret forskerne ude af sammenhæng . Ingen af ​​dem støtter Atkins dietten. Robert Atkins var klinisk overvægtig, da han døde i 2003 efter en historie med hjerteanfald, kongestiv hjertesvigt og hypertension.

Virkeligheden af ​​diæter med lavt kulhydratindhold, højere proteiner

Der er en dobbelt virkelighed ved virkelig kulhydratdiæt: 1) De arbejder 2) De er farlige.

Virkeligheden med ethvert 'Meget højt proteinindhold' (VHP) eller 'Meget lavt kulhydrat' (VLC) er, at de er nyttige i korte perioder, men skubber kroppen i ketose i længere perioder eller beder kroppen om at behandle høje niveauer af protein fører til en række milde til store tilstande, herunder: øget risiko for hjertesygdomme; nyredysfunktion, leverdysfunktion, knogletæthedstab, gigt, vandretention, nyresten og dårlig ånde (ketoacidose forårsager en frugtagtig lugt på ånde på grund af øget acetone i kroppen) og kropslugt. Så mens det fungerer, er det noget, der bedst udføres under vejledning af en læge eller diætist (ikketil ernæringsekspert ) og kun i korte perioder.

Det andet problem med diæter med højt proteinindhold er, at vægten ifølge flere undersøgelser hurtigere genvinder end hos diætere, der fulgte en moderat reduktion i kalorier over længere tid, formodentlig på grund af det faktum, at vægten blev tabt under kroppens tvang. 'og ikke blot fordi der blev brugt flere kalorier end spist.

Indrømmede diæter med lavt kulhydratindholdkanvære forbløffende effektiv. Men i betragtning af deres bivirkninger kan de kun foreslås, når de er overvægtigesig selvudgør alvorligere farer for patientens sundhed end risikoen ved kosten. Sygeligt overvægtige patienter (vægtindeks ~ 38 +)kandrage fordel af diæter med lavt kulhydratindhold for at normalisere deres kropsvægt. En sådan diæt bør altid kun betragtes som middel, ikke som mål.

Lavere kulhydrater + kød = højere dødelighed

Den 7. september 2010 blev to kohortestudier om L-C-diæter offentliggjort sammen iAnnaler for intern medicin(Harvard). De deltagende forsøgspersoner var 85.168 kvinder (i alderen 34 til 59 år ved baseline) og 44.548 mænd (i alderen 40 til 75 år ved baseline) uden hjertesygdomme, kræft eller diabetes. Kvinderne blev sporet fra 1980 til 2006; mændene fra 1986 til 2006. Resultaterne: Dyrebaseret L-C-diæt var forbundet med højere dødelighed af alle årsager, mens vegetabilsk-baserede L-C-diæt var forbundet med nedsat dødelighed af alle årsager generelt og kardiovaskulær dødelighed i særdeleshed. Dette er en vigtig skelnen, fordi ol 'Doc Atkins hævdede, at det at spise meget kød var godt for dit hjerte. Det skal bemærkes, at de fedtstoffer, der indtages i en dyrebaseret diæt, har en tendens til at indeholde en højere procentdel af mættede fedtstoffer end fedtstofferne i en vegetabilsk diæt, hvilket ville gå langt i retning af at forklare forskellene i risiko for kardiovaskulær dødelighed mellem sådanne diæter. .

Hvis du forsøger en diæt med lavt kulhydratindhold, skal dualdrigskære indtag af grøntsager og bælgfrugter, men snarere forarbejdede kulhydrater, såsom sukker, brød, pasta, kartoffelchips og korn. Bær og nødder er sundere end frugt, hvilket igen er sundere end forarbejdede melprodukter. (I den officielle Atkins-plan hedder det specifikt, at de fleste - som i 75% og derover - af dit samlede nettoindtag af kulhydrater skal være fra grøntsager.) I stedet for kød skal du foretrække fisk , krebsdyr, bløddyr, fugle og tofu som proteinkilder, og i stedet for mættede fedtstoffer de vegetabilske fedtstoffer, såsom olivenolie og rapsolie.

I øvrigt døde Dr. Atkins af en slip-and-fall-ulykke i 2003. Ved 6 fod og 258 pund ville han være blevet beskrevet som overvægtig af CDC, og hans dødsattest er opført som sådan. Imidlertid har hans kone hævdet, at han kun vejede 195 pund (hvilket er anført i lægejournaler på det tidspunkt, hvor han blev indlagt på hospitalet), og de 60+ pund i vægtøgning blev tilskrevet oppustethed under en 9-dages koma. Der ville være en ironi i hans vægt, hvis den ikke var uenig.

Et prospektivt kohortstudie fra 2018 og metaanalyse fandt ud af, at diæt med lavt kulhydratindhold er forbundet med øget dødelighed.

Fornuftigere alternativ

Mere 'moderate' kulhydratfattige kostvaner kan være meget nyttige. Nogle gange, men ikke altid, kan fedme forværres på grund af overskydende kulhydrater fra usunde kilder som hvidt brød og pasta, desserter og sodavand. Ved at fjerne eller drastisk reducere disse ting fra ens diæt skærer man i det væsentlige kulhydrater, og folk har mistet mere end 30 kg. ved at gøre dette alene. Andre kulhydrater som fuld hvede, frugt og grøntsager er dog meget vigtige og bør sandsynligvis ikke få øksen. Hvis du spiser for få kulhydrater, kan du gå ind i ketose, hvilket er en tilstand, hvor kroppen forbrænder fedt i stedet for kulhydrater til energi. Dette bør ikke forveksles med ketoacidose, som er en ukontrolleret form for ketose, der primært er forbundet med type 1-diabetes.

'Gode' eller 'dårlige' kulhydrater?

I sidste ende kommer alle kulhydrater - bortset fra kostfibre, som ikke fordøjes - ind i blodstrømmen som monosaccharidsukker:

  • Stivelse nedbrydes til maltose og maltotriose af amylase i spyt, som igen nedbrydes til glucose af maltase i tarmen.
  • Sucrose (bordsukker) opdeles i fruktose og glucose ved hjælp af sucrase i tarmen.
  • Laktose (mælkesukker) opdeles i galactose og glukose af lactase i tarmen, medmindre du er laktose intolerant i hvilket tilfælde det slet ikke nedbrydes eller absorberes.
  • Fruktose og glucose (f.eks. Honning eller Høj fructose majssirup ) er allerede monosaccharider og behøver ikke nedbrydes.

I fibrøse kulhydratkilder, såsom fuldkorn eller frugt, er det meste af kulhydrat stadig i form af stivelse eller sukker; kun en lille procentdel er kostfibre. Et typisk æble indeholder for eksempel 13 gram sukker og 3 gram fiber, mens en kop fuldkornshvedemel indeholder 72 gram stivelse og 15 gram fiber. Selv en servering afren havreklidindeholder 18 gram stivelse og kun 6 gram fiber.

En afgørende forskel mellem forskellige slags kulhydrater er, hvor hurtigt de nedbrydes og absorberes i blodstrømmen, og hvor 'skarp' en blodsukkerpind man oplever efter at have spist dem. Det glykæmisk indeks er et (populært) forsøg på at kvantificere dette. Det glykæmiske indeks for et bestemt levnedsmiddel beregnes ved at få forsøgspersoner til at spise en mængde af fødevaren, der indeholder 50 gram totalt kulhydrat; forsøgspersonernes blodglukose måles derefter med regelmæssige intervaller i løbet af de næste to timer, og det glykæmiske indeks er afledt af størrelsen på reaktionskurven. Desværre er det glykæmiske indeks ikke skaleret til en rimelig delstørrelse. måling af G.I. af gulerødder kræver for eksempel, at forsøgspersonen spiser halvandet pund gulerødder. En mere sund mængde, kaldetglykæmisk belastning, er skaleret til delstørrelse, men glykæmiske belastningsdata er meget sværere at komme frem end glykæmiske indeksdata.

Moderne LCHF bevægelse

I de senere år er Low-Carb High-Fat diæt (LCHF) blevet promoveret i populære bøger og om sociale medieplatforme . Et fælles tema blandt LCHF-tilhængere er brugen af Anekdotisk bevis og forfremmelse af Big Pharma konspirationsteorier. På grund af dens dogme og fundamentalistisk taktik har kritikere henvist til LCHF som en kult og form for 'religiøs iver'. LCHF-fortalere er forbundet med kolesterol fornægtelse .

På grund af deres høje kolesterol og fedtindhold øger LCHF-diæter risikoen for hjerte-kar-sygdomme.

Moderne arrangører

Low-Carb High-Fat promotorer inkluderer: